肩周炎患者應(yīng)避免過度上舉、突然牽拉、負(fù)重旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限,錯(cuò)誤動(dòng)作可能加重粘連和損傷。
過度上舉動(dòng)作如單杠引體向上或高舉重物時(shí),可能擠壓肩峰下間隙,刺激已發(fā)炎的肌腱和滑囊。這類動(dòng)作會(huì)加劇肱二頭肌長(zhǎng)頭腱與肩胛盂的摩擦,導(dǎo)致疼痛加重。生活中應(yīng)減少晾曬厚重衣物、高處取物等需要肩關(guān)節(jié)極度外展的動(dòng)作。
突然牽拉動(dòng)作包括快速甩臂、用力拽拉重物等,易造成肩袖肌群急性拉傷。肩周炎患者的關(guān)節(jié)囊本就存在纖維化改變,突發(fā)暴力牽拉可能導(dǎo)致微小撕裂,進(jìn)而引發(fā)更嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。康復(fù)期進(jìn)行被動(dòng)拉伸時(shí)也須由專業(yè)人員緩慢施力,避免自主猛力活動(dòng)。
負(fù)重旋轉(zhuǎn)動(dòng)作如提重物時(shí)旋轉(zhuǎn)肩部,會(huì)增加盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。旋轉(zhuǎn)過程中肱骨頭對(duì)關(guān)節(jié)盂產(chǎn)生異常壓力,可能加速軟骨磨損。尤其要避免手提行李箱側(cè)身轉(zhuǎn)動(dòng)、單側(cè)背負(fù)重物轉(zhuǎn)身等日常動(dòng)作,必要時(shí)可改用雙肩背包分散負(fù)荷。
其他需謹(jǐn)慎的動(dòng)作包括睡覺時(shí)壓患側(cè)導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,以及長(zhǎng)時(shí)間保持抱胸姿勢(shì)造成關(guān)節(jié)囊攣縮加重。部分患者習(xí)慣性聳肩代償活動(dòng),這種錯(cuò)誤姿勢(shì)可能引發(fā)斜方肌勞損,形成新的疼痛點(diǎn)。
肩周炎患者日??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等溫和鍛煉,活動(dòng)幅度以不引發(fā)劇烈疼痛為度。睡眠時(shí)建議仰臥并在患肩下墊軟枕,避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受壓。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
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