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血壓146-98需要吃藥嗎

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血壓146/98mmHg屬于1級(jí)高血壓，通常需要根據(jù)具體情況進(jìn)行干預(yù)，部分患者可能需要藥物控制。

對(duì)于血壓146/98mmHg的患者，若未合并糖尿病、心腦血管疾病等危險(xiǎn)因素，可先嘗試3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整。每日鈉鹽攝入控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果攝入，如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。

若合并左心室肥厚、頸動(dòng)脈斑塊等靶器官損害，或存在糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病，通常需要啟動(dòng)藥物治療。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片可作為初始選擇。部分患者可能需要聯(lián)合使用利尿劑如吲達(dá)帕胺緩釋片。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓變化，每1-2周復(fù)查直至達(dá)標(biāo)。

血壓管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，即使開(kāi)始藥物治療仍需配合生活方式改善。每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食注意低脂低糖，適量食用深海魚(yú)類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適時(shí)應(yīng)立即休息并測(cè)量血壓，若收縮壓持續(xù)超過(guò)180mmHg或舒張壓超過(guò)110mmHg需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害評(píng)估，每年至少1次全面體檢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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