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血壓146一98需要吃降壓藥嗎

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血壓146/98毫米汞柱屬于1級(jí)高血壓，通常需要根據(jù)個(gè)體情況決定是否服用降壓藥。

對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)血壓升高且無(wú)其他心血管風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，可先嘗試生活方式干預(yù)。每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。每日保證7小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。通過(guò)3個(gè)月嚴(yán)格的生活方式調(diào)整后，若血壓仍持續(xù)高于140/90毫米汞柱，則需考慮藥物干預(yù)。

若合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病，或存在左心室肥厚、蛋白尿等靶器官損害表現(xiàn)，即使為1級(jí)高血壓也建議立即啟動(dòng)藥物治療。同時(shí)存在吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史等危險(xiǎn)因素時(shí)，血壓長(zhǎng)期高于140/90毫米汞柱同樣需要藥物控制。妊娠期女性出現(xiàn)該血壓值需立即就醫(yī)，避免子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。老年患者需注意測(cè)量體位性血壓變化，避免過(guò)度降壓導(dǎo)致灌注不足。

建議每日早晚各測(cè)量一次血壓并記錄，避免測(cè)量前30分鐘飲用咖啡或吸煙。定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查評(píng)估靶器官損害。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。降壓藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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