膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需注意傷口感染、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理、日?;顒?dòng)調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理直接影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和生活質(zhì)量,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、預(yù)防傷口感染:術(shù)后保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。遵醫(yī)囑定期更換敷料,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)。2、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后早期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等被動(dòng)活動(dòng),逐漸過渡到助行器輔助行走。避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止假體松動(dòng)。3、規(guī)范藥物使用:按時(shí)服用抗生素預(yù)防感染,使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊,但需警惕胃腸道副作用。4、調(diào)整日?;顒?dòng):3個(gè)月內(nèi)避免蹲跪、盤腿等動(dòng)作,使用坐便器及助行器具。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。5、定期隨訪復(fù)查:術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、半年需復(fù)查X線評(píng)估假體位置,每年進(jìn)行骨密度檢測。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異常響聲等癥狀應(yīng)立即就診。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入牛奶、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)骨骼修復(fù);避免爬山、跳繩等沖擊性運(yùn)動(dòng),可選擇游泳或騎自行車等低負(fù)荷鍛煉;睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲,日常使用防滑鞋具預(yù)防跌倒;戒煙限酒以降低血管栓塞風(fēng)險(xiǎn),注意保暖避免關(guān)節(jié)受涼;保持積極心態(tài),通過社交活動(dòng)緩解術(shù)后焦慮,家屬需協(xié)助記錄康復(fù)進(jìn)度并及時(shí)反饋給醫(yī)生。術(shù)后完全恢復(fù)通常需要6-12個(gè)月,需耐心遵循階段性康復(fù)計(jì)劃。
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