腳面扭傷可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳面扭傷通常由外力沖擊、姿勢不當、肌肉疲勞、關節(jié)不穩(wěn)、舊傷未愈等原因引起。
立即停止活動避免二次損傷,使用支具或彈性繃帶固定踝關節(jié),減少患處負重。急性期48小時內(nèi)禁止熱敷或按摩,防止毛細血管擴張加重腫脹。若需移動建議拄拐輔助行走,單次承重時間不超過15分鐘。
傷后24小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,低溫可收縮血管減輕內(nèi)出血。使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷,皮膚感覺麻木時應暫停。冷敷能降低局部代謝率,緩解疼痛和炎性滲出。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻且不影響血液循環(huán)。包扎后觀察趾端顏色和溫度,出現(xiàn)青紫需松解調(diào)整。加壓可限制軟組織腫脹范圍,促進淋巴回流,但睡眠時需解除包扎。
平臥時將傷足墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。夜間可用枕頭持續(xù)抬高,日間每隔1小時抬高20分鐘。該措施能減少組織間隙液體積聚,緩解晨間腫脹加重現(xiàn)象。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛,口服塞來昔布膠囊抑制炎癥反應。嚴重腫脹可短期服用地奧司明片改善微循環(huán),配合云南白藥氣霧劑活血化瘀。藥物使用不超過1周,胃腸不適者需搭配奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。
恢復期避免穿高跟鞋或軟底鞋,選擇踝部支撐力強的運動鞋。2周后可進行踝泵訓練和阻力帶鍛煉,逐步恢復關節(jié)活動度。飲食增加牛奶、雞蛋等富含鈣質食物,促進韌帶修復。若3天后疼痛未減輕或出現(xiàn)皮下淤血擴散,應及時拍攝X光排除骨折。
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