寶寶發(fā)燒38度伴隨口臭可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口腔清潔、就醫(yī)檢查等方式處理。可能由口腔感染、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、積食、維生素缺乏等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若體溫持續(xù)超過38.5度或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。
暫停添加新輔食,選擇米湯、小米粥等易消化食物。避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān),暫時(shí)減少奶制品攝入??蓪⑿迈r蘋果蒸熟后搗泥喂食,有助于補(bǔ)充電解質(zhì)。飲食溫度保持溫?zé)?,過冷過熱均會(huì)刺激口腔黏膜。
少量多次喂服溫開水,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算??蛇m當(dāng)添加口服補(bǔ)液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)電解質(zhì),每次喂5-10毫升,間隔10-15分鐘一次。觀察排尿情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻率。
用無菌紗布蘸取生理鹽水輕柔擦拭牙齦、舌面及頰黏膜,每日2-3次。出牙期寶寶可使用指套牙刷清潔,避免用力過度損傷黏膜。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,睡前徹底清潔。禁用成人漱口水或牙膏。
若發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上或口臭伴隨白色膜狀物,需排查鵝口瘡等真菌感染。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌性或病毒性感染,必要時(shí)進(jìn)行便常規(guī)檢測(cè)輪狀病毒。醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、開喉劍噴霧劑等藥物,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
保持室內(nèi)溫度22-24度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。監(jiān)測(cè)體溫變化記錄發(fā)熱曲線,觀察有無皮疹、腹瀉等伴隨癥狀。恢復(fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。定期進(jìn)行口腔檢查,培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣。若出現(xiàn)拒食、精神萎靡、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。
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