早上起來血壓通常是高的。人體血壓存在晝夜波動規(guī)律,清晨時段血壓會自然升高,這種現(xiàn)象稱為晨峰血壓。
晨峰血壓是人體晝夜節(jié)律的正常表現(xiàn),與交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、激素水平變化有關(guān)。清晨4-6點(diǎn)皮質(zhì)醇等激素分泌增加,促使心率加快、血管收縮,導(dǎo)致血壓上升。健康人群晨峰血壓幅度較小,收縮壓波動在10-20毫米汞柱范圍內(nèi)。這種生理性升高有助于適應(yīng)起床后的活動需求,通常不會伴隨頭暈等不適癥狀。
部分高血壓患者晨峰現(xiàn)象更為顯著,收縮壓可能驟升超過30毫米汞柱。長期未控制的晨峰高血壓會顯著增加心腦血管事件風(fēng)險。合并糖尿病、腎臟疾病的人群更容易出現(xiàn)異常晨峰血壓。某些降壓藥物未能覆蓋清晨時段時,也可能導(dǎo)致服藥前血壓反跳性升高。這類人群需要密切監(jiān)測清晨血壓,及時調(diào)整用藥方案。
建議養(yǎng)成晨起后1小時內(nèi)測量血壓的習(xí)慣,測量前靜坐5分鐘,避免排尿、吸煙或飲用咖啡。若連續(xù)3天晨起血壓超過135/85毫米汞柱,應(yīng)及時就醫(yī)評估。日常需保持低鹽飲食,避免熬夜和過度疲勞,冬季清晨注意保暖。高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇長效降壓藥或調(diào)整服藥時間,以更好控制晨峰血壓。
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