全身關(guān)節(jié)疼痛可能由過度勞累、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征等原因引起,可通過休息補(bǔ)鈣、抗炎治療、物理康復(fù)等方式緩解。
長時間體力勞動或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引發(fā)暫時性關(guān)節(jié)酸痛。表現(xiàn)為對稱性四肢關(guān)節(jié)酸脹,休息后多可自行緩解。建議減少負(fù)重活動,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
鈣質(zhì)流失加速會降低骨密度,常見于絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群。典型癥狀為全身多關(guān)節(jié)隱痛伴身高縮短,易發(fā)生骨折。需增加奶制品攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。
自身免疫異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜,造成晨僵和小關(guān)節(jié)對稱性腫痛??赡馨殡S低熱、乏力等全身癥狀。早期可使用甲氨蝶呤片控制病情,嚴(yán)重時需注射阿達(dá)木單抗注射液??祻?fù)期建議進(jìn)行水中太極等低沖擊運(yùn)動。
關(guān)節(jié)軟骨退化多見于中老年人群,膝關(guān)節(jié)和脊柱最常受累。特征為活動時關(guān)節(jié)摩擦感,久坐后起身困難。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時聯(lián)合塞來昔布膠囊抗炎。
中樞神經(jīng)敏感化導(dǎo)致廣泛性肌肉壓痛,常合并睡眠障礙和焦慮。觸診18個特定壓痛點(diǎn)有11處以上陽性即可診斷。治療以普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)信號為主,配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
日常需保持適度運(yùn)動如游泳、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉,避免關(guān)節(jié)受涼或長時間維持固定姿勢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,超重者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診完善抗核抗體譜、X線等檢查。
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