白癜風(fēng)植皮手術(shù)是一種通過(guò)移植健康皮膚覆蓋白斑區(qū)域的外科治療方法,適用于穩(wěn)定期且藥物療效不佳的患者。手術(shù)方式主要有自體表皮移植術(shù)、微小皮片移植術(shù)等。
自體表皮移植術(shù)通過(guò)負(fù)壓吸皰法獲取患者自身正常皮膚的表皮層,移植至白斑區(qū)域,適用于面積較小的局限性皮損。該技術(shù)操作簡(jiǎn)便且排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)低,但可能出現(xiàn)色素沉著不均或供皮區(qū)瘢痕。微小皮片移植術(shù)將健康皮膚切割成1-2毫米的微小皮片,分散植入白斑區(qū),適合中等面積皮損,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需多次手術(shù)才能達(dá)到理想覆蓋效果。對(duì)于大面積白斑患者,可考慮自體黑素細(xì)胞移植術(shù),通過(guò)體外培養(yǎng)擴(kuò)增黑素細(xì)胞后回植,但技術(shù)要求較高且費(fèi)用昂貴。所有術(shù)式均要求患者病情穩(wěn)定6-12個(gè)月以上,進(jìn)展期患者術(shù)后可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。術(shù)后需配合光療和藥物輔助治療,促進(jìn)色素細(xì)胞存活與擴(kuò)散。
白癜風(fēng)患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格防曬,避免移植區(qū)摩擦刺激,保持傷口清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物如堅(jiān)果、海鮮,適量食用富含酪氨酸的豆制品。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免精神緊張和皮膚外傷。建議每3個(gè)月復(fù)查一次,觀察色素恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充移植或聯(lián)合窄譜中波紫外線治療。
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