年輕人得塵肺可通過(guò)脫離粉塵環(huán)境、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。塵肺通常由長(zhǎng)期吸入二氧化硅、石棉等無(wú)機(jī)粉塵引起,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀。
塵肺患者需立即停止接觸粉塵,避免病情加重。職業(yè)性塵肺患者應(yīng)調(diào)離原工作崗位,必要時(shí)更換職業(yè)。日常生活中需減少空氣污染環(huán)境暴露,使用防塵口罩。
中重度塵肺患者可能出現(xiàn)低氧血癥,需長(zhǎng)期家庭氧療改善缺氧狀態(tài)。氧流量控制在1-2升/分鐘,每日吸氧15小時(shí)以上,可延緩肺功能惡化。
塵肺合并感染時(shí)可使用鹽酸左氧氟沙星片控制炎癥;咳嗽痰多可用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰;肺纖維化進(jìn)展期可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊延緩病情。
通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等改善通氣功能,配合步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺活量。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),以不出現(xiàn)明顯氣促為度。
晚期塵肺合并嚴(yán)重肺大皰或呼吸衰竭時(shí),可能需行肺減容術(shù)或肺移植。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能及全身狀況。
塵肺患者日常需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免二手煙刺激;飲食宜高蛋白、高維生素,適量增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物;冬季注意保暖防感冒;每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT和肺功能;出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。心理上需正視疾病,可通過(guò)加入病友互助組織獲得支持。
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