懷孕后出現(xiàn)惡心想吐的癥狀通常在孕5-6周開始,孕9周左右達(dá)到高峰,孕12-16周逐漸緩解。
孕早期惡心嘔吐與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),這種激素在受精卵著床后由胎盤分泌,其濃度在孕8-10周達(dá)到峰值。胃腸功能減弱也是常見誘因,孕激素會松弛胃腸平滑肌,導(dǎo)致胃排空延遲。部分孕婦對氣味敏感度增加,油煙、香水等刺激性氣味可能誘發(fā)惡心反應(yīng)。心理壓力過大會加重癥狀表現(xiàn),焦慮情緒可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響消化功能。少數(shù)孕婦存在維生素B6缺乏情況,這種營養(yǎng)素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,其不足可能加劇惡心感。
孕吐癥狀持續(xù)超過16周需警惕妊娠劇吐可能,這種情況可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。甲狀腺功能亢進(jìn)也可能導(dǎo)致持續(xù)性嘔吐,需要檢測促甲狀腺激素水平。多胎妊娠孕婦因激素水平更高,癥狀往往更明顯且持續(xù)時(shí)間更長。既往有暈車史或偏頭痛史的孕婦更易出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐。高齡孕婦由于代謝變化,惡心癥狀可能更持久。
建議孕婦保持少食多餐,避免空腹?fàn)顟B(tài),選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。晨起時(shí)先吃幾片餅干再緩慢起床,避免體位性低血壓誘發(fā)惡心。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,飯后半小時(shí)內(nèi)不要平臥。若嘔吐嚴(yán)重影響進(jìn)食或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查電解質(zhì)和尿酮體水平。日??捎涗泧I吐頻率和體重變化,幫助醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度。
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