甲溝炎患者可通過保持局部清潔、避免外傷、正確修剪指甲、使用外用藥物、必要時就醫(yī)引流等方式護(hù)理。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
每日用溫水或生理鹽水浸泡患處10-15分鐘,有助于軟化皮膚并清除分泌物。浸泡后可輕柔擦干,避免用力摩擦導(dǎo)致皮膚破損。清潔后可使用碘伏溶液消毒,減少細(xì)菌滋生。若存在化膿,家長需協(xié)助兒童用無菌棉簽清理膿液,操作前后需徹底洗手。
穿寬松透氣的鞋襪減少腳趾擠壓,運動時選擇減震性好的鞋子。避免長時間站立或劇烈活動,防止患處反復(fù)摩擦。兒童患者家長需檢查玩具和家具邊角,防止腳趾磕碰。若手部甲溝炎需戴手套進(jìn)行家務(wù)勞動,避免接觸化學(xué)洗滌劑。
修剪指甲時應(yīng)平直剪斷,保留1-2毫米白色邊緣,不可修剪過短或圓弧形。使用消毒后的指甲鉗,避免與他人共用工具。嵌甲患者不可自行撕扯倒刺,應(yīng)由專業(yè)修甲師處理。兒童指甲修剪需家長操作,建議在洗澡后指甲軟化時進(jìn)行。
輕度紅腫可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,每日2次薄涂覆蓋患處。伴有真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏?;撐雌茲r可用魚石脂軟膏促進(jìn)排膿。用藥前需清潔患處,孕婦及嬰幼兒用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生。對膠布過敏者避免使用敷料覆蓋。
若出現(xiàn)劇烈跳痛、發(fā)熱或膿腔擴(kuò)散,需及時就醫(yī)行膿腫切開引流。嚴(yán)重嵌甲可能需部分拔甲術(shù),術(shù)后需定期換藥。糖尿病患者或免疫功能低下者更應(yīng)早期干預(yù)。兒童出現(xiàn)拒食、哭鬧不止等表現(xiàn)時,家長需立即帶其至手足外科處理。
日常應(yīng)選擇透氣性好的棉襪和前端寬松的鞋子,運動后及時更換潮濕鞋襪。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,如雞蛋、西藍(lán)花等。避免攝入過多辛辣刺激食物?;謴?fù)期間減少游泳、足浴等長時間浸泡活動。若護(hù)理2-3天無改善或癥狀加重,應(yīng)至皮膚科或普外科就診,不可自行穿刺排膿。嵌甲反復(fù)發(fā)作者可考慮甲床成形術(shù)等根治性治療。
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