乳房囊腫是指乳腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),屬于乳腺良性病變,可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。乳房囊腫主要有單純性囊腫、復(fù)雜性囊腫、積乳囊腫等類型,通常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,部分可能伴隨周期性脹痛。
單純性囊腫是最常見(jiàn)的類型,囊壁光滑且內(nèi)容物為清亮液體,觸診時(shí)質(zhì)地柔軟且有彈性,超聲檢查顯示無(wú)回聲區(qū)。這類囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān),可能隨激素變化自行縮小或消失。復(fù)雜性囊腫囊液渾濁或含固體成分,超聲可見(jiàn)低回聲或混合回聲,需要密切隨訪排除惡性可能。積乳囊腫多見(jiàn)于哺乳期女性,由于乳汁淤積形成,可能繼發(fā)感染導(dǎo)致紅腫熱痛。
乳房囊腫的形成與雌激素水平升高密切相關(guān)。月經(jīng)周期中黃體期雌激素分泌增加可能刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,導(dǎo)致液體潴留形成囊腫。哺乳期導(dǎo)管堵塞會(huì)使乳汁無(wú)法排出而積聚成囊。長(zhǎng)期使用雌激素類藥物或保健品也可能增加發(fā)生概率。部分患者存在乳腺組織對(duì)激素敏感性增高的情況,容易反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)性囊腫。
多數(shù)乳房囊腫無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查觀察變化即可。對(duì)于體積較大或引起明顯不適的囊腫,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液減壓。反復(fù)發(fā)作的囊腫可考慮口服逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。伴有嚴(yán)重疼痛者可短期使用布洛芬緩釋膠囊對(duì)癥處理。若超聲發(fā)現(xiàn)囊壁增厚、乳頭狀突起等可疑特征,需進(jìn)行空心針活檢明確性質(zhì)。
日常應(yīng)注意選擇合適內(nèi)衣避免壓迫乳房,減少咖啡因及高脂飲食攝入以降低乳腺刺激。每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)觸摸有無(wú)新增腫塊或原有囊腫變化。40歲以上女性建議每年結(jié)合乳腺超聲和鉬靶檢查,有家族史者需提前篩查年齡。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,應(yīng)立即就醫(yī)排除惡性病變。
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