乳房囊腫是指乳腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),屬于乳腺良性病變,可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
雌激素和孕激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張并形成囊腫。常見于育齡期女性,尤其是月經(jīng)周期不規(guī)律或圍絕經(jīng)期人群。這類囊腫通常隨月經(jīng)周期變化,可能伴有乳房脹痛感。可通過超聲檢查明確診斷,若無癥狀一般無須特殊處理。
乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生或分泌物淤積可導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞,局部形成液體積聚。觸診時(shí)表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)度好的圓形腫塊,按壓可能有彈性感。乳腺超聲能清晰顯示囊腫的囊壁結(jié)構(gòu)和內(nèi)部無回聲區(qū)。
乳腺組織對(duì)激素敏感性增高時(shí),可能伴隨多發(fā)囊腫形成?;颊叱V髟V乳房周期性疼痛,體檢可觸及多發(fā)結(jié)節(jié)。這種情況需與乳腺惡性腫瘤鑒別,必要時(shí)需進(jìn)行穿刺活檢。
乳房受到外力撞擊或擠壓后,局部血管通透性增加可能導(dǎo)致漿液性囊腫。此類囊腫多有明確外傷史,初期可能伴有淤血,后期逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槟倚越Y(jié)構(gòu)。影像學(xué)檢查可見囊壁較厚且伴有周圍組織水腫。
積乳囊腫多見于哺乳期女性,因乳汁淤積形成;油脂性囊腫則與毛囊皮脂腺堵塞相關(guān)。這兩種囊腫在超聲下呈現(xiàn)特征性表現(xiàn),前者可見分層現(xiàn)象,后者囊內(nèi)容物回聲較強(qiáng)。
發(fā)現(xiàn)乳房囊腫后應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查,建議選擇月經(jīng)結(jié)束后一周檢查以避開激素影響期。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)血性乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變,需立即就診排除惡性病變可能。40歲以上女性建議每年結(jié)合乳腺鉬靶檢查進(jìn)行篩查。
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