產(chǎn)后13天惡露突然呈鮮紅色可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)觀察休息、藥物治療、清宮手術(shù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、觀察休息
若出血量少于月經(jīng)量且無(wú)腹痛發(fā)熱，可能與勞累或子宮收縮乏力有關(guān)。建議臥床休息，避免提重物，觀察1-2天。可飲用紅糖水促進(jìn)宮縮，使用產(chǎn)婦專(zhuān)用衛(wèi)生巾監(jiān)測(cè)出血量。
2、藥物治療
子宮復(fù)舊不良可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮，頭孢克洛分散片預(yù)防感染。胎盤(pán)殘留需配合生化丸活血化瘀，用藥期間禁止哺乳。感染引起的出血需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素片或甲硝唑片。
3、超聲檢查
出血持續(xù)或增多時(shí)需進(jìn)行陰道超聲，明確是否存在宮腔殘留物。殘留組織小于3厘米可嘗試藥物排出，大于3厘米或伴活動(dòng)性出血需考慮清宮。檢查前需排空膀胱，避開(kāi)經(jīng)期。
4、清宮手術(shù)
胎盤(pán)胎膜大面積殘留導(dǎo)致大出血時(shí)需急診清宮，術(shù)后靜脈滴注縮宮素注射液。手術(shù)采用靜脈麻醉，時(shí)長(zhǎng)約15分鐘，術(shù)后需抗感染治療并暫停哺乳3天。殘留物需送病理檢查排除絨毛膜癌。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可服用八珍益母丸，血瘀型選用少腹逐瘀顆粒。配合艾灸關(guān)元穴、子宮穴，每日1次每次20分鐘。中藥調(diào)理期間忌食生冷，需與西藥間隔2小時(shí)服用。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔，每日用碘伏消毒2次，勤換產(chǎn)褥墊。飲食宜溫補(bǔ)，多食用豬肝、紅棗、桂圓等補(bǔ)血食材，避免辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)，6周內(nèi)禁止性生活及盆浴。如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或出血超過(guò)月經(jīng)量2倍，須立即就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免影響嬰兒健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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