骶髂關(guān)節(jié)炎患者需注意避免久坐久站、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、防寒保暖及規(guī)范用藥。骶髂關(guān)節(jié)炎是骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥,可能與創(chuàng)傷、感染、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
長時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重骶髂關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每30-40分鐘變換體位,坐姿時(shí)使用腰靠墊分散壓力。辦公或駕車時(shí)可間歇性起身活動(dòng),如做骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)。
超重會(huì)增加骶髂關(guān)節(jié)機(jī)械性壓力,BMI超過24者需通過低升糖指數(shù)飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。每日熱量攝入建議控制在25-30kcal/kg。
推薦蛙泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、跳繩等高強(qiáng)度活動(dòng)。急性期后可進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、貓牛式等核心肌群訓(xùn)練,每周3-5次,每次不超過30分鐘。
寒冷刺激可能誘發(fā)炎癥反應(yīng),冬季需著重保護(hù)腰骶部,可使用遠(yuǎn)紅外理療護(hù)腰帶。睡眠時(shí)建議保持室溫18-22℃,避免直接對(duì)空調(diào)出風(fēng)口。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,慢性期可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
日常建議采用地中海飲食模式,增加三文魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,每日補(bǔ)充維生素D 400-800IU。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭保持骨盆中立位。定期進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)MRI復(fù)查,出現(xiàn)夜間痛醒或晨僵超過1小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。
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