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你了解骶髂關(guān)節炎嗎

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骶髂關(guān)節炎是指骶髂關(guān)節因炎癥反應導致的疼痛和功能障礙，可能與強直性脊柱炎、感染、創(chuàng )傷或退行性變等因素有關(guān)。

1、病因與分類(lèi)

骶髂關(guān)節炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。原發(fā)性骶髂關(guān)節炎通常與強直性脊柱炎相關(guān)，屬于自身免疫性疾病。繼發(fā)性骶髂關(guān)節炎可能由細菌感染、外傷或長(cháng)期勞損導致。妊娠期女性因激素變化也可能出現暫時(shí)性骶髂關(guān)節松弛疼痛。

2、典型癥狀

患者主要表現為下腰部、臀部或大腿后側持續性鈍痛，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后可能減輕。嚴重時(shí)會(huì )出現夜間痛醒、翻身困難。部分患者伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，提示可能存在感染性關(guān)節炎。

3、診斷方法

除體格檢查外，血液檢查可發(fā)現C反應蛋白升高、HLA-B27陽(yáng)性等指標異常。影像學(xué)檢查中X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨質(zhì)破壞，MRI能早期發(fā)現骨髓水腫。骶髂關(guān)節穿刺活檢可明確感染性關(guān)節炎的病原體。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。對于強直性脊柱炎患者，可使用柳氮磺吡啶腸溶片調節免疫。感染性關(guān)節炎需根據藥敏試驗選擇抗生素，如頭孢呋辛酯片。嚴重病例可能需要注射用依那西普控制病情進(jìn)展。

5、康復管理

急性期建議臥床休息，使用腰圍保護。緩解期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群。物理治療包括超短波、干擾電等理療手段。日常應避免久坐、負重等加重關(guān)節負荷的行為。

骶髂關(guān)節炎患者需保持規律作息，注意防寒保暖。飲食上適當增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入。建議每3-6個(gè)月復查炎癥指標和影像學(xué)變化，強直性脊柱炎患者需終身隨訪(fǎng)。出現疼痛加重或活動(dòng)受限時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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