季節(jié)性鼻炎哮喘可通過避免過敏原、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式治療。季節(jié)性鼻炎哮喘通常由花粉、塵螨、冷空氣、動物皮屑、真菌孢子等因素引起。
減少接觸已知過敏原是治療的基礎(chǔ)措施。花粉季節(jié)減少外出,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器;塵螨過敏者需定期清洗床品,保持室內(nèi)濕度低于50%;對動物皮屑過敏應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。外出時可佩戴防花粉口罩,回家后及時沖洗鼻腔。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效控制鼻腔炎癥,緩解打噴嚏、鼻塞癥狀。這類藥物需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,適合中重度患者。使用前應(yīng)清潔鼻腔,噴藥時避免直接對準(zhǔn)鼻中隔,長期使用需監(jiān)測鼻黏膜情況。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,減輕鼻癢、流涕癥狀。相比第一代藥物嗜睡副作用更少,適合日間使用。部分藥物可能與葡萄柚汁產(chǎn)生相互作用,用藥期間需避免飲酒。
孟魯司特鈉片通過抑制白三烯通路,對合并哮喘的鼻部癥狀效果顯著。該藥尤其適用于阿司匹林哮喘患者,可預(yù)防夜間癥狀發(fā)作。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道反應(yīng),需注意監(jiān)測肝功能。
皮下注射或舌下含服過敏原提取物,通過逐步增加劑量誘導(dǎo)免疫耐受。適用于對單一過敏原敏感且藥物控制不佳者,療程通常持續(xù)3-5年。治療初期可能發(fā)生局部紅腫或全身過敏反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
季節(jié)性鼻炎哮喘患者應(yīng)保持規(guī)律作息,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)哮喘。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。室內(nèi)定期除螨除塵,使用除濕機(jī)控制濕度。癥狀急性發(fā)作時可嘗試蒸汽吸入緩解鼻塞,但若出現(xiàn)呼吸急促、胸悶需立即就醫(yī)。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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