突然鼻子出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,在受到刺激時(shí)容易破裂出血。
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,黏膜干裂后易引發(fā)出血。可使用生理鹽水噴霧保持濕潤,避免用力擤鼻。冬季室內(nèi)建議使用加濕器維持濕度。
挖鼻、碰撞等機(jī)械性損傷會(huì)直接破壞鼻腔血管。兒童常見因異物插入導(dǎo)致出血。出血時(shí)需坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起黏膜充血腫脹,打噴嚏時(shí)血管壓力驟增導(dǎo)致破裂??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等控制炎癥,急性期可用紅霉素軟膏涂抹止血。
血壓升高會(huì)使鼻腔后部動(dòng)脈血管承受過大壓力而破裂,常見于中老年人。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,出血量大時(shí)需急診電凝止血。
白血病、血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)無誘因鼻出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。反復(fù)出血或單次出血超過30分鐘未止住時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查病因,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下止血處理。飲食注意補(bǔ)充維生素K(如菠菜、西蘭花)和維生素C(柑橘類水果),有助于維持血管彈性。
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