血壓142/92毫米汞柱屬于1級(jí)高血壓,通常建議先通過生活方式干預(yù)控制血壓,若3-6個(gè)月未達(dá)標(biāo)再考慮藥物干預(yù)。
血壓142/92毫米汞柱處于高血壓1級(jí)范疇,此時(shí)心臟和血管已承受額外壓力,但器官損害尚不顯著。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。非藥物措施包括每日鈉鹽攝入控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。超重者減輕體重5%-10%可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。若合并糖尿病或慢性腎病,或經(jīng)過生活方式調(diào)整后血壓仍高于140/90毫米汞柱,則需啟動(dòng)藥物治療。常見初始用藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片等,具體方案需由醫(yī)生評(píng)估后制定。
建議每日固定時(shí)間測量血壓并記錄,避免吸煙、過量飲酒及熬夜。飲食采用DASH模式,多選擇全谷物、低脂乳制品和魚類,限制紅肉及高糖食品。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀,或家庭自測血壓持續(xù)超過135/85毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。定期監(jiān)測血脂、血糖等代謝指標(biāo),高血壓患者每年應(yīng)進(jìn)行至少一次尿微量白蛋白和眼底檢查。
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