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白帶檢查有真菌絲

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白帶檢查發(fā)現(xiàn)真菌絲通常提示外陰陰道假絲酵母菌病。該病主要由假絲酵母菌感染引起，可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

1、假絲酵母菌感染

外陰陰道假絲酵母菌病多由白色假絲酵母菌過度繁殖導致。這類真菌屬于條件致病菌，當陰道微生態(tài)失衡、局部免疫力下降時易引發(fā)感染。典型癥狀包括外陰灼熱感、白色凝乳狀分泌物附著陰道壁。臨床常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物治療，同時需避免穿緊身化纖內褲。

2、糖尿病誘發(fā)

未控制的糖尿病患者因陰道糖原含量增高，更易發(fā)生真菌感染。血糖波動會導致陰道上皮細胞糖代謝異常，為假絲酵母菌提供生長環(huán)境。這類患者除典型真菌性陰道炎癥狀外，可能伴有反復發(fā)作史。需在控制血糖基礎上聯(lián)合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥。

3、抗生素使用

長期應用廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群，抑制乳酸桿菌生長，導致假絲酵母菌大量增殖。常見于支氣管炎、尿路感染等疾病治療后出現(xiàn)的繼發(fā)感染。治療需停用不必要的抗生素，選用硼酸陰道膠囊調節(jié)酸堿度，必要時配合克霉唑陰道乳膏局部用藥。

4、妊娠期改變

妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原沉積增多，同時免疫耐受增強，假絲酵母菌感染概率顯著增加。孕婦出現(xiàn)豆渣樣分泌物時，應選擇對胎兒安全的制霉菌素陰道栓劑，避免口服唑類抗真菌藥物。治療期間需保持外陰干燥，每日更換純棉內褲。

5、免疫缺陷狀態(tài)

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群因細胞免疫功能受損，易發(fā)生頑固性或復發(fā)性真菌感染。這類患者可能出現(xiàn)黏膜白斑、廣泛外陰紅斑等嚴重表現(xiàn)。治療需延長抗真菌療程，采用伏立康唑片等強效藥物，必要時進行免疫調節(jié)治療。

日常應注意避免過度陰道沖洗，選擇透氣性好的棉質內衣，排便后從前向后擦拭。治療期間禁止性生活，伴侶有癥狀需同步治療。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，長期使用抗生素者建議配合益生菌制劑。若出現(xiàn)外陰潰爛、發(fā)熱等嚴重癥狀，應立即復診評估是否合并其他感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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