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什么檢查可以查出肺癌

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肺癌篩查主要依賴低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、病理活檢等檢查手段。早期診斷有助于提高治療效果，建議高危人群定期篩查。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是目前篩查肺癌的首選方法，能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)，輻射量?jī)H為常規(guī)CT的20%。該檢查對(duì)直徑超過(guò)3毫米的肺結(jié)節(jié)檢出率較高，適用于長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史等高危人群。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需去除金屬物品避免偽影干擾。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變，適用于中央型肺癌的診斷。檢查時(shí)可通過(guò)活檢鉗獲取組織樣本，結(jié)合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。可能出現(xiàn)咽喉不適或少量出血，檢查前需禁食6小時(shí)，局部麻醉后操作時(shí)間約15-30分鐘。

3、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢或胸腔鏡活檢能獲取肺組織標(biāo)本，是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可區(qū)分小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌，指導(dǎo)后續(xù)治療方案。操作需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，存在氣胸或出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需臥床觀察4-6小時(shí)。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段等血液標(biāo)志物可作為輔助診斷指標(biāo)，但特異性較低。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷，適用于治療后的療效監(jiān)測(cè)。采血檢查無(wú)創(chuàng)便捷，但易受炎癥等其他因素干擾。

5、PET-CT檢查

PET-CT通過(guò)追蹤放射性標(biāo)記的葡萄糖代謝，可鑒別肺部腫塊的良惡性，并評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況。檢查前需空腹6小時(shí)，注射顯影劑后靜臥1小時(shí)，全程約2-3小時(shí)。價(jià)格較高且存在假陽(yáng)性可能，多用于分期診斷。

建議40歲以上吸煙者每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，注意廚房油煙防護(hù)，保持居室通風(fēng)。確診患者需遵醫(yī)囑完善基因檢測(cè)等個(gè)性化評(píng)估，合理選擇手術(shù)、放療或靶向治療等方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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