老年人失眠可能由生理機能退化、慢性疾病影響、藥物副作用、心理因素及環(huán)境改變等原因引起,主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
隨著年齡增長,松果體分泌的褪黑素減少,導(dǎo)致睡眠節(jié)律紊亂。老年人深度睡眠時間縮短,夜間易醒且難以再次入睡??赏ㄟ^白天適度曬太陽、固定作息時間幫助調(diào)節(jié)生物鐘。
高血壓、糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致夜尿增多、肢體麻木等癥狀干擾睡眠。例如冠心病患者常因夜間胸悶驚醒,關(guān)節(jié)炎患者因疼痛影響入睡。需針對原發(fā)病進行治療,如使用阿托伐他汀鈣片控制血脂,鹽酸二甲雙胍片調(diào)控血糖。
部分治療慢性病的藥物如利尿劑、β受體阻滯劑等可能引起失眠。服用呋塞米片可能導(dǎo)致夜尿頻繁,美托洛爾緩釋片可能引發(fā)睡眠障礙。建議就診時向醫(yī)生說明睡眠問題,必要時調(diào)整用藥方案。
退休后社會角色轉(zhuǎn)變、獨居孤獨感等易引發(fā)焦慮抑郁情緒。持續(xù)的心理壓力會導(dǎo)致入睡前思緒紛亂,表現(xiàn)為躺在床上超過30分鐘仍無法入睡??赏ㄟ^正念冥想、培養(yǎng)興趣愛好等方式緩解。
臥室光線過強、噪音干擾、床墊不適等外部因素會影響睡眠質(zhì)量。部分老年人對環(huán)境變化敏感,如搬遷新居后可能出現(xiàn)適應(yīng)性失眠。建議保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾減少光線刺激。
老年人改善失眠需建立規(guī)律作息,午睡不超過30分鐘,晚餐避免油膩食物,睡前2小時限制飲水。臥室環(huán)境應(yīng)安靜黑暗,選擇硬度適中的床墊。適當(dāng)進行太極拳、散步等低強度運動,但睡前3小時避免劇烈活動。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨情緒低落、日間功能下降,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片等助眠藥物,嚴禁自行長期服用安眠藥。
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