老年人失眠可能由生理功能退化、慢性疾病、藥物副作用、心理因素、環(huán)境改變等原因引起。失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
隨著年齡增長,老年人褪黑素分泌減少,睡眠周期調(diào)節(jié)能力下降,容易出現(xiàn)睡眠時間碎片化。這類情況建議保持規(guī)律作息,白天適當(dāng)曬太陽幫助調(diào)節(jié)生物鐘,避免午睡過長影響夜間睡眠質(zhì)量。
高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等慢性病常伴隨疼痛或不適,可能導(dǎo)致夜間頻繁覺醒。疾病控制不佳時可能引發(fā)焦慮情緒加重失眠。這類患者需積極治療原發(fā)病,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
部分治療慢性病的藥物如利尿劑、β受體阻滯劑可能干擾睡眠。若發(fā)現(xiàn)服藥后出現(xiàn)失眠加重,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,必要時可更換為纈沙坦膠囊、氨氯地平片等對睡眠影響較小的替代藥物。
退休后社會角色轉(zhuǎn)變、親友離世等生活事件易引發(fā)焦慮抑郁情緒。這類患者可能出現(xiàn)入睡前反復(fù)思考、心悸等表現(xiàn)。建議通過社交活動轉(zhuǎn)移注意力,嚴(yán)重時可配合心理治療,必要時遵醫(yī)囑使用艾司唑侖片、佐匹克隆片等助眠藥物。
居住環(huán)境噪音、光線過強或床具不適都可能影響睡眠質(zhì)量。建議保持臥室溫度適宜,使用遮光窗簾,選擇硬度適中的床墊。夜間起夜時建議使用小夜燈避免強光刺激,減少再次入睡困難。
老年人改善失眠需建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律,睡前2小時避免劇烈活動和進食,可飲用溫牛奶或聽輕音樂放松。日常適當(dāng)進行太極拳、散步等溫和運動,但避免睡前3小時內(nèi)運動。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨情緒低落、日間功能下降,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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