運(yùn)動(dòng)后髖關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。運(yùn)動(dòng)后髖關(guān)節(jié)疼痛通常由肌肉拉傷、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等原因引起。
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期建議臥床休息1-3天,使用拐杖減輕患肢負(fù)重。慢性疼痛患者應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免跑跳等沖擊性動(dòng)作,可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意保持正確坐姿,避免蹺二郎腿等不良姿勢(shì)。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于消腫止痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂脽崴蚣t外線理療儀,溫度控制在40-45℃,每日2-3次。注意皮膚感覺障礙者需謹(jǐn)慎使用熱療。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可輔助止痛。藥物使用不超過1周,胃腸道不適者需配合護(hù)胃藥物。
超聲治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。電磁療能改善局部微循環(huán),緩解肌肉痙攣??祻?fù)訓(xùn)練包括髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、核心肌群強(qiáng)化等,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療頻率一般為每周2-3次,10-15次為一個(gè)療程。
保守治療無效的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估假體情況。
運(yùn)動(dòng)后髖關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常飲食可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚等,有助于骨骼健康。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸放松。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在過硬地面長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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