結(jié)節(jié)灶和結(jié)節(jié)的主要區(qū)別在于影像學(xué)特征與臨床意義,結(jié)節(jié)灶通常指影像檢查中邊界模糊的局部密度增高影,結(jié)節(jié)則多為邊界清晰的圓形或類圓形病變。
結(jié)節(jié)灶在CT或X線檢查中多表現(xiàn)為局部密度不均勻的陰影,邊緣可能呈現(xiàn)毛刺狀或分葉狀,常見于肺部炎癥、結(jié)核等感染性病變的修復(fù)期,也可能與早期腫瘤相關(guān)。這類病灶往往需要結(jié)合動態(tài)影像變化和實驗室檢查綜合判斷性質(zhì)。
結(jié)節(jié)在影像學(xué)上具有更明確的幾何特征,直徑通常小于3厘米,根據(jù)密度可分為實性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)可能由肉芽腫、錯構(gòu)瘤等引起,惡性結(jié)節(jié)則可能為原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移瘤。臨床處理需參考大小、增長速度和危險因素評估。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)灶或結(jié)節(jié)后應(yīng)定期隨訪影像檢查,避免吸煙等危險因素,保持均衡飲食增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀時需及時呼吸科就診,醫(yī)生可能建議穿刺活檢或PET-CT進(jìn)一步明確性質(zhì)。
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