胃糜爛主要表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、黑便等癥狀。胃糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏膜充血水腫、淺表潰瘍形成等病理改變。
上腹疼痛是胃糜爛最常見的癥狀,多表現(xiàn)為隱痛或灼痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛與胃酸刺激糜爛面有關(guān),部分患者疼痛具有周期性,空腹時更為明顯。疼痛部位多位于劍突下或左上腹,可能向背部放射。
腹脹多因胃黏膜損傷導(dǎo)致消化功能減退,食物排空延遲引起?;颊叱8杏X上腹部飽脹不適,餐后加重,可能伴有噯氣。胃動力異常和胃酸分泌紊亂是導(dǎo)致腹脹的主要原因。
反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,產(chǎn)生燒灼感。胃糜爛時胃酸分泌可能增多,同時食管下括約肌功能失調(diào),導(dǎo)致酸性物質(zhì)反流。長期反酸可能引發(fā)反流性食管炎。
惡心嘔吐多發(fā)生在胃糜爛較嚴(yán)重時,嘔吐物可能含有胃液或少量血液。胃黏膜炎癥刺激嘔吐中樞,同時胃排空障礙加重惡心感。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
黑便提示胃糜爛伴有出血,血液經(jīng)消化道作用后形成柏油樣便。出血量較少時表現(xiàn)為大便隱血陽性,大量出血可能出現(xiàn)嘔血。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血癥狀。
胃糜爛患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、過熱過冷食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食??蛇m量食用易消化的粥類、面條等食物,避免暴飲暴食。保持良好作息,減少精神壓力,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑或抑酸藥物。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等情況,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
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