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成人腺樣體肥大的癥狀

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成人腺樣體肥大主要表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、咽部異物感及反復(fù)鼻竇炎等癥狀。腺樣體肥大可能與慢性炎癥刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流、內(nèi)分泌失調(diào)及長期吸煙等因素有關(guān),需結(jié)合鼻咽鏡或影像學檢查確診。

1、鼻塞

持續(xù)性或交替性鼻塞是成人腺樣體肥大的典型表現(xiàn),因腺樣體阻塞后鼻孔導致通氣受阻?;颊叱8杏X鼻腔通氣困難,夜間加重,可能伴隨嗅覺減退。若合并過敏性鼻炎鼻竇炎,可能出現(xiàn)清水樣或膿性鼻涕。治療需針對病因,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,或通過鼻用減充血劑短期改善癥狀,嚴重者需手術(shù)切除肥大的腺樣體。

2、睡眠打鼾

腺樣體肥大可導致上氣道狹窄,引發(fā)睡眠時軟組織振動產(chǎn)生鼾聲,嚴重者可能合并阻塞性睡眠呼吸暫停?;颊叱R蛞归g缺氧出現(xiàn)晨起頭痛、白天嗜睡。建議通過睡眠監(jiān)測評估嚴重程度,輕癥可嘗試側(cè)臥睡姿或使用口腔矯治器,中重度需考慮持續(xù)氣道正壓通氣治療或腺樣體切除術(shù)。

3、張口呼吸

長期鼻塞迫使患者代償性張口呼吸,可能引發(fā)口干、咽干及口腔黏膜炎癥。部分患者出現(xiàn)"腺樣體面容",表現(xiàn)為上唇短厚、牙列不齊。需積極治療原發(fā)病,如使用生理性海水鼻腔沖洗保持濕潤,必要時行腺樣體消融術(shù)恢復(fù)鼻腔通氣功能。

4、咽部異物感

腺樣體肥大可能刺激咽后壁淋巴組織,產(chǎn)生持續(xù)咽癢、黏痰附著感或吞咽不適。部分患者誤以為是慢性咽炎而延誤診治。可嘗試咽部微波理療緩解癥狀,但根治需消除腺樣體對咽部的機械刺激,如遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。

5、反復(fù)鼻竇炎

腺樣體作為鼻咽部病灶可能引發(fā)鼻竇引流障礙,導致反復(fù)發(fā)作的鼻竇感染,表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部脹痛。治療需聯(lián)合抗生素如頭孢克洛分散片控制急性感染,同時處理腺樣體病變。慢性病例可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)同期處理腺樣體與鼻竇病變。

成人腺樣體肥大患者應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,減少辛辣食物攝入以防加重黏膜充血。保持室內(nèi)濕度有助于緩解呼吸道干燥,睡眠時抬高床頭可減輕夜間癥狀。若保守治療無效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、聽力下降等并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查鼻咽部恢復(fù)情況,預(yù)防腺樣體殘留或復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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