乙型肝炎通常不能完全治愈,但可通過規(guī)范治療實現(xiàn)臨床治愈。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過抗病毒治療控制病情發(fā)展。
慢性乙型肝炎患者通過長期規(guī)范使用抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等,能夠有效抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩肝纖維化進程。部分患者經(jīng)過系統(tǒng)治療后,可實現(xiàn)乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰,達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。臨床治愈指患者血液中檢測不到乙型肝炎病毒DNA,肝功能恢復(fù)正常,肝臟組織學(xué)改善,但肝細胞內(nèi)仍可能存在病毒共價閉合環(huán)狀DNA。
極少數(shù)急性乙型肝炎患者可能出現(xiàn)自愈情況,這與患者自身免疫系統(tǒng)清除病毒的能力有關(guān)。但絕大多數(shù)慢性乙型肝炎患者無法徹底清除病毒,需要終身監(jiān)測和管理。對于已經(jīng)發(fā)展為肝硬化或肝癌的患者,治愈可能性更低,治療重點轉(zhuǎn)為延緩疾病進展和提高生存質(zhì)量。
乙型肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、乙型肝炎病毒DNA載量、甲胎蛋白等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常生活中需嚴(yán)格戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防感染的最有效手段,高危人群應(yīng)定期篩查,做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
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