急性乙型肝炎通??梢灾斡?,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和充分休息可實(shí)現(xiàn)完全康復(fù)。少數(shù)免疫功能低下或合并其他肝臟疾病的患者可能轉(zhuǎn)為慢性。
急性乙型肝炎屬于自限性疾病,90%以上成年患者通過(guò)自身免疫清除病毒可獲得痊愈。治療以保肝降酶為主,常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。同時(shí)需嚴(yán)格臥床休息,避免勞累和飲酒,飲食以高蛋白低脂肪為主。肝功能異常期間需每1-2周復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo)。
約5-10%的成人及更高比例的嬰幼兒可能發(fā)展為慢性乙肝,主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在免疫缺陷有關(guān)。這類患者需要長(zhǎng)期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。合并肝硬化或肝癌風(fēng)險(xiǎn)的患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白監(jiān)測(cè)。
建議確診后立即在傳染科或肝病科規(guī)范治療,避免擅自停藥。日常需注意個(gè)人用品隔離消毒,家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,但需避免使用可能損傷肝臟的中草藥或保健品。
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