食道癌自測(cè)方法主要有觀察吞咽困難癥狀、留意胸骨后疼痛、檢查體重異常下降、注意反酸燒心頻率、監(jiān)測(cè)進(jìn)食梗阻感等。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等專業(yè)檢查。
吞咽困難是食道癌的典型早期表現(xiàn),可能表現(xiàn)為進(jìn)食干硬食物時(shí)有滯留感或需用水送服。隨著病情進(jìn)展,吞咽困難會(huì)逐漸加重,后期甚至無(wú)法咽下流質(zhì)食物。這種癥狀與食道腫瘤阻塞管腔或?qū)е率车廊鋭?dòng)功能異常有關(guān)。
胸骨后隱痛或灼痛可能提示食道病變,尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇更需警惕。疼痛可能放射至背部,與腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或引起炎癥反應(yīng)相關(guān)。長(zhǎng)期存在的胸骨后不適感應(yīng)引起重視。
短期內(nèi)體重明顯減輕而無(wú)明確原因,可能與食道癌導(dǎo)致的進(jìn)食減少、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。腫瘤消耗性生長(zhǎng)也會(huì)加速機(jī)體代謝,導(dǎo)致體重在1-3個(gè)月內(nèi)下降超過(guò)原體重的10%即屬異常。
頻繁出現(xiàn)的反酸、燒心癥狀可能與食道癌或癌前病變相關(guān)。胃酸反流長(zhǎng)期刺激食道黏膜可誘發(fā)巴雷特食道等癌前病變。若癥狀每周出現(xiàn)多次且常規(guī)抑酸藥效果不佳,需考慮食道病變可能。
進(jìn)食時(shí)感覺(jué)食物卡在食道某處無(wú)法順利通過(guò),或需要反復(fù)吞咽才能將食物送入胃部,這種梗阻感可能提示食道存在占位性病變。癥狀初期可能僅對(duì)固體食物敏感,后期逐漸發(fā)展為對(duì)所有食物均感梗阻。
日常應(yīng)注意保持細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣,避免過(guò)熱、過(guò)硬、腌制及霉變食物。戒煙限酒,控制胃食管反流疾病。40歲以上人群,特別是有食道癌家族史者,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)性吞咽不適時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,通過(guò)胃鏡活檢、食道造影等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)食道癌可通過(guò)內(nèi)鏡下切除等微創(chuàng)方式治療,預(yù)后較好。
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