大便檢查能查出消化道出血、腸道感染、寄生蟲病、消化吸收功能異常及消化道腫瘤等疾病。檢查項目主要有隱血試驗、寄生蟲卵檢測、細(xì)菌培養(yǎng)、脂肪定量及腫瘤標(biāo)志物篩查等。
1、隱血試驗
通過化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測糞便中微量血液，可發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、腸息肉、結(jié)腸癌等引起的消化道出血。免疫法隱血試驗對下消化道出血更敏感，化學(xué)法則易受食物影響。若結(jié)果陽性需結(jié)合胃腸鏡進(jìn)一步檢查。
2、寄生蟲卵檢測
直接涂片或濃縮法查找蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等寄生蟲卵，對兒童蟯蟲感染需采用透明膠紙法。熱帶地區(qū)還需篩查阿米巴原蟲、血吸蟲等。發(fā)現(xiàn)蟲卵需使用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥。
3、細(xì)菌培養(yǎng)
培養(yǎng)志賀菌、沙門菌等致病菌可診斷細(xì)菌性痢疾或腸炎，藥敏試驗?zāi)苤笇?dǎo)選用諾氟沙星膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。艱難梭菌毒素檢測對抗生素相關(guān)性腹瀉有診斷價值。
4、脂肪定量
蘇丹III染色或稱重法測定脂肪含量，協(xié)助診斷慢性胰腺炎、乳糜瀉等脂肪瀉疾病。糞脂超過6克/24小時提示胰腺外分泌功能不足，需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊。
5、腫瘤標(biāo)志物
糞便DNA檢測可發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌相關(guān)基因突變，糞轉(zhuǎn)鐵蛋白、鈣衛(wèi)蛋白等標(biāo)志物對早期腫瘤篩查有意義。陽性者應(yīng)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查明確診斷。
進(jìn)行大便檢查前3天應(yīng)避免食用動物血、鐵劑等干擾隱血結(jié)果的食物，標(biāo)本采集后2小時內(nèi)送檢以防成分降解。日常需觀察大便顏色、性狀變化，出現(xiàn)持續(xù)黑便、膿血便或腹瀉便秘交替應(yīng)及時就醫(yī)。保持膳食纖維攝入、規(guī)律作息有助于維持腸道健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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