大便培養(yǎng)主要用于檢測腸道病原微生物，可查出細(xì)菌性痢疾、傷寒沙門菌感染、霍亂弧菌感染、致病性大腸埃希菌感染、艱難梭菌感染等疾病。檢查結(jié)果有助于明確腹瀉、腹痛等消化道癥狀的病因。
1、細(xì)菌性痢疾
志賀菌屬是主要致病菌，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、黏液膿血便及里急后重感。確診后需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療，同時需隔離防止傳染。
2、傷寒沙門菌感染
典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、玫瑰疹及相對緩脈，培養(yǎng)陽性者可確診。治療首選注射用頭孢曲松鈉，重癥需聯(lián)合諾氟沙星膠囊，恢復(fù)期需注意腸穿孔風(fēng)險。
3、霍亂弧菌感染
特征為米泔水樣腹瀉伴快速脫水，培養(yǎng)檢出O1或O139群霍亂弧菌可確診。需立即補液并使用多西環(huán)素腸溶片，密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
4、致病性大腸埃希菌
產(chǎn)毒性菌株可引起水樣腹瀉，侵襲性菌株導(dǎo)致血便。輕癥用蒙脫石散對癥處理，重癥需阿奇霉素分散片抗感染，嬰幼兒需警惕溶血尿毒綜合征。
5、艱難梭菌感染
多發(fā)生于抗生素使用后，表現(xiàn)為偽膜性腸炎。甲硝唑片為首選藥物，復(fù)發(fā)者可選用萬古霉素膠囊，需同時停用原抗生素并補充益生菌。
進行大便培養(yǎng)前3天應(yīng)避免使用抗生素，標(biāo)本需在1小時內(nèi)送檢以防病原體死亡。日常需注意飲食衛(wèi)生，處理糞便后徹底洗手，嬰幼兒奶瓶需定期消毒。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴發(fā)熱、血便等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查，避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。慢性腹瀉患者建議同時進行寄生蟲檢測和腸鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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