失眠可通過調整作息、心理疏導、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理等方式改善。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生活習慣紊亂等因素有關。
建立規(guī)律睡眠時間表,固定每天入睡與起床時間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度。限制咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過飽,可飲用溫牛奶或小米粥助眠。
認知行為療法能糾正對失眠的過度焦慮,通過睡眠日記記錄睡眠效率。放松訓練如腹式呼吸、漸進性肌肉放松可降低交感神經興奮性。嚴重焦慮抑郁者可接受專業(yè)心理咨詢,采用正念冥想緩解情緒壓力。
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥,長期失眠可嘗試褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊。伴有抑郁癥狀者需遵醫(yī)囑服用米氮平片、曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。所有藥物均需嚴格遵循處方劑量和療程。
經顱磁刺激通過調節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質量,光療設備模擬自然光照調節(jié)生物鐘。中醫(yī)針灸選取安眠穴、神門穴等穴位,配合耳穴貼壓治療。水療中的溫水泡腳或全身浴能促進血液循環(huán)。
心脾兩虛型可用歸脾丸,肝郁化火型適用加味逍遙丸,心腎不交型推薦交泰丸。藥膳推薦酸棗仁粥、柏子仁燉豬心,避免辛辣燥熱食物。八段錦、太極拳等柔緩運動可調和氣血。
失眠患者應避免自行長期服用安眠藥物,持續(xù)2周以上睡眠障礙需就醫(yī)排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等器質性疾病。日常保持適度運動但睡前3小時避免劇烈活動,創(chuàng)造舒適睡眠環(huán)境,減少夜間強光暴露。建立"床只用于睡眠"的條件反射,若臥床20分鐘仍未入睡應離開床鋪進行放松活動。
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