肋骨骨皮質(zhì)斷裂是否嚴(yán)重需根據(jù)損傷程度判斷,若僅為單純性骨皮質(zhì)斷裂且未傷及胸腔內(nèi)臟器,通常不嚴(yán)重;若伴隨多根肋骨骨折、連枷胸或內(nèi)臟損傷,則可能危及生命。
單純性肋骨骨皮質(zhì)斷裂指肋骨外層骨皮質(zhì)出現(xiàn)裂縫但未完全斷裂,肋骨整體結(jié)構(gòu)保持穩(wěn)定。這種情況多由直接撞擊或摔倒等輕度外傷導(dǎo)致,局部疼痛是主要癥狀,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛可能加重,但胸腔內(nèi)肺臟、血管等組織一般未受損傷。患者可通過胸帶固定限制胸廓活動(dòng),配合布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,多數(shù)在4到6周內(nèi)愈合。
若肋骨骨皮質(zhì)斷裂合并多根肋骨雙處骨折,可能形成連枷胸,導(dǎo)致胸壁軟化并出現(xiàn)反常呼吸。這種情況可能刺破胸膜或肺組織,引發(fā)氣胸、血胸,甚至損傷肝脾等腹腔器官。患者會出現(xiàn)呼吸困難、皮下氣腫、血壓下降等表現(xiàn),需緊急進(jìn)行胸腔閉式引流或手術(shù)內(nèi)固定,并密切監(jiān)測呼吸循環(huán)功能。
肋骨骨皮質(zhì)斷裂后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng),咳嗽時(shí)可用手輕壓患處減輕震動(dòng),睡眠時(shí)采取半臥位有助于緩解疼痛。飲食需增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,促進(jìn)骨骼愈合。若出現(xiàn)呼吸急促、咯血或疼痛持續(xù)加重,須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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