倒掛藤一般是指鉤藤,具有息風止痙、清熱平肝、通絡止痛等功效,主要用于治療肝風內動、驚癇抽搐、頭痛眩暈、風濕痹痛等癥狀。
鉤藤中的鉤藤堿等生物堿成分能抑制中樞神經系統(tǒng)興奮性,降低肌肉痙攣閾值。對于小兒高熱驚厥、癲癇發(fā)作等肝風內動證,可配合天麻鉤藤顆粒等中成藥使用。該作用與調節(jié)腦內γ-氨基丁酸受體活性有關,能緩解四肢抽搐、角弓反張等急癥表現(xiàn)。
鉤藤性涼入肝經,對肝陽上亢型高血壓引起的頭暈目眩、面紅耳赤等癥狀有改善作用。常與石決明、夏枯草配伍組成復方鉤藤片,通過阻斷鈣離子通道實現(xiàn)降壓效果。臨床觀察顯示其能減輕血管內皮損傷,適合早期高血壓患者輔助治療。
鉤藤提取物可抑制前列腺素合成酶活性,減少炎癥介質釋放。對于風濕性關節(jié)炎引起的關節(jié)腫痛,可外敷鉤藤酊劑或口服舒筋活血片。其鎮(zhèn)痛機制涉及下調脊髓背角P物質表達,特別適合游走性關節(jié)疼痛的緩解。
鉤藤總堿能延長巴比妥類藥物睡眠時間,改善焦慮失眠癥狀。神經衰弱患者可用鉤藤配伍酸棗仁制成安神膠囊,通過激活5-HT1A受體產生鎮(zhèn)靜效果。對更年期潮熱伴失眠者,可顯著減少夜間覺醒次數(shù)。
鉤藤注射液對戊四氮誘導的驚厥模型有保護作用,其機制與調節(jié)谷氨酸-谷氨酰胺循環(huán)相關。臨床用于破傷風、子癇等強直性痙攣的輔助治療,常與全蝎、蜈蚣等蟲類藥配伍使用,能降低發(fā)作頻率和強度。
使用鉤藤時需注意,其降壓作用可能增強西藥降壓效果,聯(lián)合用藥應監(jiān)測血壓。脾胃虛寒者慎用,可能引起腹瀉等不良反應。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用,避免自行大劑量長期服用。煎煮時應后下以保留有效成分,常規(guī)用量為10-15克。服藥期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒平穩(wěn)有助于藥效發(fā)揮。
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