足跟筋膜炎的癥狀主要有足跟疼痛、晨起僵硬、活動后加重、局部壓痛、足底緊繃感等。足跟筋膜炎通常由足底筋膜反復微損傷、過度負重、足弓異常、運動不當?shù)纫蛩匾穑赏ㄟ^休息、冰敷、藥物治療、物理治療、足弓支撐等方式緩解。
1、足跟疼痛
足跟疼痛是足跟筋膜炎最典型的癥狀，疼痛多位于足跟內側或中央，呈刺痛或鈍痛。疼痛在晨起或長時間休息后首次著地時最為明顯，行走數(shù)步后可稍緩解。疼痛可能與足底筋膜在休息后攣縮，突然負重時受到牽拉有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、晨起僵硬
晨起僵硬表現(xiàn)為早晨起床或久坐后站立時，足跟部有明顯的僵硬感，活動受限。這種癥狀通常與夜間足底筋膜長時間處于縮短狀態(tài)，血液循環(huán)減少有關。適當熱敷、輕柔按摩或緩慢行走有助于緩解僵硬。若癥狀持續(xù)，可考慮使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物。
3、活動后加重
足跟筋膜炎患者在長時間行走、跑步或站立后，疼痛癥狀常會加重。這與足底筋膜在持續(xù)負重下反復受到牽拉，導致炎癥反應加劇有關。建議減少高強度活動，選擇游泳、騎自行車等對足部沖擊較小的運動。必要時可使用體外沖擊波治療促進組織修復。
4、局部壓痛
在足跟內側或足底筋膜附著處按壓時，患者會出現(xiàn)明顯壓痛。壓痛點多位于跟骨結節(jié)內側突，可能與筋膜止點處的炎癥反應有關。檢查時可發(fā)現(xiàn)局部輕微腫脹。治療上可采用局部封閉注射，常用藥物包括復方倍他米松注射液、利多卡因注射液等。
5、足底緊繃感
部分患者會感到足底有緊繃、拉扯感，尤其在足趾背屈時更為明顯。這種癥狀源于足底筋膜彈性下降、纖維化改變。日常可進行足底筋膜拉伸訓練，如用毛巾牽拉足趾、踩網(wǎng)球滾動等。嚴重者可定制矯形鞋墊改善足弓支撐。
足跟筋膜炎患者應選擇軟底、有足弓支撐的鞋子，避免赤腳行走或穿平底鞋。控制體重可減輕足部負荷，建議將體重指數(shù)保持在正常范圍。每日用溫水泡腳15分鐘有助于促進局部血液循環(huán)。若保守治療3個月無效，或出現(xiàn)足跟部明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)排除跟骨應力性骨折、跟腱炎等其他疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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