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足跟筋膜炎的癥狀及治療

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足跟筋膜炎主要表現(xiàn)為足跟疼痛和活動(dòng)受限，可通過(guò)休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。足跟筋膜炎通常與足部過(guò)度使用、肥胖、足弓異常等因素有關(guān)，可能伴隨晨起疼痛加重、行走困難等癥狀。

1、休息

減少足部活動(dòng)是緩解足跟筋膜炎的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，急性期建議臥床休息1-3天，使用足弓支撐墊減輕足底筋膜張力。日?？蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代跑步。

2、物理治療

冰敷可減輕急性期腫脹疼痛，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性期可采用超聲波治療或體外沖擊波療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)。足底筋膜拉伸訓(xùn)練需持續(xù)4-6周，每天早晚各做3組牽拉動(dòng)作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素，但每年不宜超過(guò)3次。

4、中醫(yī)調(diào)理

中藥熏洗選用伸筋草、透骨草各30克煎湯浸泡足部，每日1-2次。針灸取太溪、昆侖等穴位配合電針治療。推拿手法重點(diǎn)松解小腿三頭肌和足底筋膜，每周2-3次，10次為1療程。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效超過(guò)6個(gè)月者可考慮足底筋膜部分切斷術(shù)或內(nèi)鏡下足底筋膜松解術(shù)。術(shù)后需穿戴步行靴4-6周，配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。開(kāi)放性手術(shù)存在足弓穩(wěn)定性下降風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減少足部負(fù)荷。睡前可用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，每次5-10分鐘。癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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