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牙周炎主要是什么引起的

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牙周炎主要由牙菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng)傷、吸煙以及糖尿病等全身性疾病引起。

一、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌性生物膜,是引發(fā)牙周炎最直接和主要的因素。當口腔清潔不到位時,食物殘渣會為細菌提供養(yǎng)分,使其大量繁殖形成菌斑。菌斑中的細菌及其代謝產(chǎn)物會持續(xù)刺激牙齦,引發(fā)牙齦的炎癥反應,即牙齦炎。若牙齦炎未得到控制,炎癥會向深部擴散,破壞牙周韌帶和牙槽骨,最終發(fā)展為牙周炎。日常維護是預防的關鍵,需要堅持早晚刷牙、使用牙線或牙縫刷清潔牙縫,并定期進行口腔檢查。

二、牙結石刺激

牙結石是牙菌斑長期堆積后鈣化變硬的產(chǎn)物,通常呈黃色或褐色,多沉積在牙齦邊緣和牙頸部。牙結石表面粗糙,不僅為新的菌斑附著提供了便利,其本身也會持續(xù)物理刺激和壓迫牙齦組織,導致牙齦紅腫、出血。更重要的是,牙結石的存在使得日常刷牙難以徹底清潔下方的牙齦溝和牙周袋,使得炎癥持續(xù)存在并加深。對于已經(jīng)形成的牙結石,日常刷牙無法去除,必須通過口腔醫(yī)生的專業(yè)潔治,即洗牙,才能有效清除。

三、咬合創(chuàng)傷

異常的咬合力是導致牙周組織損傷的重要局部因素。當個別牙齒因錯位、缺失或不良修復體等原因承受過大的、不均衡的咬合力量時,稱為咬合創(chuàng)傷。這種過度的力量會直接損傷牙周膜纖維,影響牙周組織的血液供應,并可能加速牙槽骨的吸收。在已有牙齦炎癥的基礎上,咬合創(chuàng)傷會協(xié)同加重牙周組織的破壞進程。治療需要由口腔醫(yī)生進行咬合調整,可能涉及調磨牙齒、正畸或修復治療,以建立平衡穩(wěn)定的咬合關系。

四、吸煙

吸煙是牙周炎發(fā)生和發(fā)展的重要危險因素。煙草中的尼古丁等有害物質會導致牙齦血管收縮,減少局部血液供應和氧氣輸送,削弱牙齦組織的自我修復和抗感染能力。同時,吸煙會影響口腔內(nèi)免疫細胞的功能,降低身體對牙周致病菌的防御反應。研究顯示,吸煙者的牙周炎患病率更高,病情更重,對常規(guī)牙周治療的反應也較差。戒煙是改善牙周健康、提高治療效果的至關重要的措施。

五、糖尿病等全身性疾病

某些全身性疾病會顯著增加患牙周炎的風險并影響其嚴重程度,其中以糖尿病最為典型。糖尿病患者的糖代謝紊亂會導致微血管病變和免疫功能下降,使得牙周組織更易感染且愈合能力差。高血糖狀態(tài)也為口腔內(nèi)細菌提供了豐富的營養(yǎng)。牙周炎可能與血糖控制不佳有關,表現(xiàn)為牙齦紅腫、溢膿、牙齒松動加速。治療需要口腔科與內(nèi)科協(xié)同管理,在積極控制血糖的基礎上,進行系統(tǒng)的牙周治療,如齦上潔治、齦下刮治和根面平整,并可能遵醫(yī)囑使用輔助藥物如甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或西吡氯銨含漱液。

預防和管理牙周炎需要采取綜合措施。除了堅持每日有效刷牙和使用牙線外,應每半年至一年接受一次專業(yè)的口腔檢查和潔牙。積極控制如糖尿病等全身性疾病,并堅決戒煙。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補充維生素C和鈣質,有助于維持牙周組織健康。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫、退縮或牙齒松動等癥狀,應及時就診口腔科或牙周科,由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個性化的治療方案,避免病情進展導致牙齒脫落。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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