猩紅熱癥狀主要包括發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀按病程發(fā)展順序出現(xiàn)。
發(fā)熱是猩紅熱的早期表現(xiàn),通常為突發(fā)性高熱,體溫可迅速升至39攝氏度以上,常伴有畏寒、頭痛、全身不適等全身中毒癥狀。發(fā)熱一般先于皮疹出現(xiàn),是機體對鏈球菌感染產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。
咽峽炎表現(xiàn)為咽部明顯充血疼痛,吞咽時加劇,檢查可見扁桃體紅腫,表面可有膿性滲出物。咽部感染是鏈球菌的主要入侵門戶,咽峽炎是猩紅熱的核心癥狀之一。
草莓舌是猩紅熱的特征性表現(xiàn),發(fā)病初期舌苔白厚,舌乳頭紅腫突出,稱為白色草莓舌。2至3天后白苔脫落,舌面光滑鮮紅,舌乳頭依然紅腫,狀似楊梅,稱為紅色草莓舌。
皮疹通常在發(fā)熱后1至2天內(nèi)出現(xiàn),為全身彌漫性針尖大小的鮮紅色丘疹,撫摸有砂紙樣感,按壓可暫時褪色。皮疹從耳后頸部開始,迅速蔓延至軀干和四肢,在皮膚皺褶處如腋窩肘窩密集呈帕氏線。
脫屑是猩紅熱的恢復(fù)期表現(xiàn),皮疹消退后一周左右開始,脫屑順序與出疹順序一致。脫屑程度與皮疹嚴(yán)重程度相關(guān),可表現(xiàn)為糠秕樣脫屑,手足部位可出現(xiàn)大片狀脫皮。
猩紅熱患者應(yīng)注意隔離休息,保持口腔清潔,食用清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,多飲水以幫助降溫排毒。皮疹期間避免搔抓皮膚,保持皮膚清潔干燥,防止繼發(fā)感染。病情恢復(fù)后仍須注意休息,避免劇烈運動,定期復(fù)查以預(yù)防風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
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