中藥附子的功效作用主要有回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛等。附子為毛茛科植物烏頭的子根加工品,具有溫里散寒、通行十二經(jīng)等特性,常用于亡陽虛脫、肢冷脈微、心腹冷痛、陽痿宮冷等病癥。
附子能恢復(fù)陽氣、挽救厥逆,適用于大汗、大吐、大瀉導(dǎo)致的四肢厥冷、脈微欲絕等危重癥候。其有效成分烏頭類生物堿可興奮心血管系統(tǒng),改善循環(huán)衰竭。臨床常用四逆湯配伍干姜、甘草治療急性心功能不全或休克前期狀態(tài)。
附子可補(bǔ)益命門之火,治療腎陽虛衰引起的腰膝冷痛、夜尿頻多、陽痿滑精等癥狀。與肉桂、熟地黃等配伍的右歸丸能改善腎上腺皮質(zhì)功能低下。實(shí)驗(yàn)顯示其水煎劑可升高血漿皮質(zhì)醇水平,調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。
附子善逐經(jīng)絡(luò)之寒,對寒濕痹痛、脘腹冷痛有顯著效果。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與抑制前列腺素合成及調(diào)節(jié)中樞阿片受體有關(guān)。烏頭湯加減常用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可減輕關(guān)節(jié)腫脹僵硬。外用附子粉調(diào)敷臍部能緩解寒性痛經(jīng)。
附子通過溫補(bǔ)脾腎陽氣治療五更泄瀉,常與補(bǔ)骨脂、肉豆蔻組成四神丸。其煎劑可增強(qiáng)小腸吸收功能,抑制腸道平滑肌過度蠕動(dòng)。對慢性結(jié)腸炎、腸易激綜合征的虛寒型腹瀉有調(diào)節(jié)作用。
附子苷類成分具有正性肌力作用,可增強(qiáng)心肌收縮力,改善慢性心力衰竭引起的水腫。真武湯含附子配伍茯苓、白術(shù)等,能增加腎血流量促進(jìn)排尿,適用于心源性水腫的輔助治療。
使用附子需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,因其含烏頭堿等毒性成分,未經(jīng)炮制或超量使用可能導(dǎo)致心律失常、口唇麻木等中毒反應(yīng)。常規(guī)用量為3-15克,宜先煎30-60分鐘以降低毒性。孕婦、陰虛陽亢者禁用,服藥期間忌食生冷。出現(xiàn)心悸、嘔吐等不適需立即停用并就醫(yī)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥復(fù)方,避免自行使用生附子。
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