治療肩周炎的西藥主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、復(fù)方倍他米松注射液、玻璃酸鈉注射液等。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕肩周炎引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥物適用于輕中度肩周炎患者,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),胃潰瘍患者慎用。
塞來(lái)昔布膠囊是選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)胃腸刺激較小。適用于需要長(zhǎng)期用藥的肩周炎患者,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
鹽酸乙哌立松片是肌肉松弛劑,可緩解肩周炎導(dǎo)致的肌肉痙攣和僵硬。常與其他抗炎藥物聯(lián)用,可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用,服藥期間避免駕駛或操作機(jī)械。
復(fù)方倍他米松注射液為糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,通過(guò)局部注射快速緩解肩周炎急性期劇烈疼痛和炎癥。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,反復(fù)注射可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
玻璃酸鈉注射液可改善肩關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,減輕摩擦性疼痛,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射,感染期禁用。
肩周炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免提重物或過(guò)度使用患側(cè)肩膀,可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,熱敷有助于緩解肌肉緊張。注意保持肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,建議及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日常飲食可適量增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,有助于組織修復(fù)。
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