治療肩周炎常用的西藥主要有塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、玻璃酸鈉注射液等。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
塞來(lái)昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,從而緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。該藥適用于骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病伴隨的肩關(guān)節(jié)疼痛。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。需注意與其他抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能有效改善肩周炎導(dǎo)致的晨僵和活動(dòng)障礙。其緩釋劑型可維持較長(zhǎng)時(shí)間血藥濃度,減少服藥次數(shù)。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。該藥可能影響腎功能,脫水者需謹(jǐn)慎。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,適用于肩周炎合并肩周肌肉痙攣的情況。該藥通過(guò)作用于脊髓和大腦皮層,緩解肌肉緊張狀態(tài)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、頭暈,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。青光眼、前列腺增生患者用藥需調(diào)整劑量。
甲鈷胺片作為維生素B12活性制劑,可營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng),改善肩周炎伴隨的神經(jīng)壓迫癥狀。該藥能促進(jìn)核酸蛋白質(zhì)合成,修復(fù)受損神經(jīng)組織。通常需要連續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間才能顯效,腎功能異常者需調(diào)整用藥方案。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射給藥,能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分,改善肩關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。該治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,可減輕肩關(guān)節(jié)摩擦導(dǎo)致的疼痛和僵硬感。注射后可能出現(xiàn)短暫局部腫脹,需避免短期內(nèi)過(guò)度活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。感染期患者禁用該療法。
肩周炎患者除藥物治療外,應(yīng)配合適度肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等,但需避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花,有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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