1型糖尿病的特點(diǎn)主要有胰島素絕對(duì)缺乏、起病急驟、依賴外源性胰島素、易發(fā)生酮癥酸中毒、好發(fā)于青少年等。
1型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞遭到自身免疫破壞,導(dǎo)致胰島素分泌嚴(yán)重不足或完全缺失。這種胰島素絕對(duì)缺乏的狀態(tài)需要通過(guò)外源性胰島素注射來(lái)維持血糖穩(wěn)定。患者體內(nèi)無(wú)法自主調(diào)節(jié)血糖水平,若不及時(shí)補(bǔ)充胰島素會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖。
1型糖尿病發(fā)病往往較為突然,癥狀進(jìn)展迅速。患者可能在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)明顯多飲、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀。部分兒童患者甚至以糖尿病酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn),需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
由于自身胰島素分泌功能喪失,1型糖尿病患者必須終身依賴外源性胰島素治療。常用的胰島素制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等?;颊咝枰鶕?jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整胰島素用量。
1型糖尿病患者在胰島素不足時(shí),體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,容易引發(fā)酮癥酸中毒。這種情況表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀,屬于糖尿病急性并發(fā)癥,需要立即就醫(yī)處理。
1型糖尿病多在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病,高峰年齡為10-14歲。這與自身免疫因素有關(guān),患者體內(nèi)存在針對(duì)胰島細(xì)胞的自身抗體。但任何年齡段都可能發(fā)病,包括成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病。
1型糖尿病患者需要建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣,掌握胰島素注射技術(shù),保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童患者建立疾病管理意識(shí),定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。外出時(shí)隨身攜帶含糖食品以防低血糖,注意足部護(hù)理避免感染。保持積極心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的血糖管理方案。
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