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肩峰下滑囊炎的治療

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肩峰下滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式治療。肩峰下滑囊炎通常由肩關(guān)節(jié)過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、鈣鹽沉積等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止肩部活動(dòng)，用三角巾懸吊固定患肢。避免提重物或做上舉動(dòng)作，減少滑囊摩擦。日?？烧{(diào)整枕頭高度，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。若工作需要持續(xù)抬手，建議佩戴肩關(guān)節(jié)護(hù)具。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。急性期過(guò)后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日3次，配合肩部輕度旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。注意皮膚感覺(jué)異常者需控制溫度，防止?fàn)C傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹者可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán)。若存在細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片，風(fēng)濕性因素引起可考慮潑尼松片。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)滑囊積液吸收，每周3次。沖擊波治療適用于鈣化性滑囊炎，需連續(xù)4周?；謴?fù)期采用中頻電刺激配合肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步增加鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻練習(xí)強(qiáng)度。

5、穿刺抽液

對(duì)于積液量超過(guò)10毫升的頑固性病例，可在超聲引導(dǎo)下行滑囊穿刺抽液，術(shù)后注入復(fù)方倍他米松注射液。反復(fù)發(fā)作者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)，切除部分肩峰骨贅以擴(kuò)大肩峰下間隙。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持抬手姿勢(shì)，電腦工作者每1小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。游泳時(shí)選擇自由泳替代蝶泳，健身時(shí)減少臥推重量。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度曬太陽(yáng)。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除肩袖損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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