乳牙根管治療步驟主要包括麻醉、開髓、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填和修復(fù)。乳牙根管治療是兒童口腔科常見的治療方式，適用于乳牙牙髓炎或根尖周炎等情況，能夠有效保留患牙并緩解疼痛。
1、麻醉
治療前會對患牙進(jìn)行局部麻醉，減輕兒童治療過程中的不適感。常用麻醉方式為局部浸潤麻醉或阻滯麻醉，麻醉藥物多選用利多卡因或阿替卡因等兒童適用制劑。麻醉后需等待數(shù)分鐘確保麻醉效果充分。
2、開髓
使用高速手機(jī)鉆開牙冠表面，暴露髓腔。開髓過程中需注意保護(hù)周圍健康牙體組織，避免過度切削。開髓后清除冠髓組織，建立直達(dá)根管口的通路，為后續(xù)根管預(yù)備創(chuàng)造條件。
3、根管預(yù)備
使用根管銼逐步擴(kuò)大和成形根管，去除感染牙髓組織和根管壁污染層。乳牙根管預(yù)備需特別注意根管長度測量，避免器械超出根尖孔損傷恒牙胚。預(yù)備過程中需配合大量沖洗，常用生理鹽水或次氯酸鈉溶液。
4、根管消毒
根管預(yù)備完成后放置消毒藥物，常用氫氧化鈣糊劑或碘仿制劑。藥物放置后需暫時封閉窩洞，等待5-7天進(jìn)行復(fù)診。消毒環(huán)節(jié)可有效殺滅根管內(nèi)殘留細(xì)菌，減少根尖周炎癥反應(yīng)。
5、根管充填
復(fù)診時取出暫封材料，確認(rèn)根管干燥無滲出后，使用可吸收的根管充填材料進(jìn)行嚴(yán)密充填。乳牙常用氧化鋅丁香油糊劑或碘仿糊劑，這些材料可隨乳牙根吸收而同步吸收，不影響恒牙萌出。
6、修復(fù)
根管充填完成后需對牙體進(jìn)行修復(fù)，恢復(fù)咀嚼功能。根據(jù)缺損程度可選擇玻璃離子水門汀充填、樹脂充填或預(yù)成冠修復(fù)。修復(fù)體需具備良好封閉性，防止微滲漏導(dǎo)致治療失敗。
乳牙根管治療后需定期復(fù)查，建議每3-6個月檢查一次，觀察治療效果和恒牙發(fā)育情況。日常生活中家長應(yīng)幫助兒童保持口腔衛(wèi)生，使用兒童專用軟毛牙刷，避免進(jìn)食過硬過黏食物。如發(fā)現(xiàn)充填物脫落或患牙出現(xiàn)異常松動、牙齦腫脹等情況，應(yīng)及時復(fù)診處理。良好的口腔護(hù)理習(xí)慣和定期檢查有助于延長乳牙使用壽命，為恒牙正常萌出創(chuàng)造條件。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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