肩周炎可通過按摩緩解癥狀,常用手法主要有揉法、拿法、按法、撥法、搖法。
用拇指或掌根在肩關(guān)節(jié)周圍做環(huán)形揉動(dòng),力度由輕到重,重點(diǎn)揉按肩前部、肩后部及三角肌區(qū)域。揉法能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,適用于早期肩周炎引起的僵硬疼痛。操作時(shí)注意避開鎖骨和肩胛骨等骨性突起部位。
以拇指與其余四指相對(duì)用力捏拿肩部肌肉,從肩頸部向肩峰方向移動(dòng),重點(diǎn)處理岡上肌、岡下肌等痙攣明顯的肌群。拿法可松解粘連的軟組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但急性期紅腫熱痛時(shí)禁用。每次持續(xù)3-5秒后放松,重復(fù)5-8次。
用拇指指腹垂直按壓肩髃穴、肩貞穴等穴位,配合呼吸緩慢加力,每個(gè)穴位按壓30秒。按法能疏通經(jīng)絡(luò)氣血,特別適合伴有上肢麻木的肩周炎患者。按壓強(qiáng)度以產(chǎn)生酸脹感為宜,避免暴力操作。
用拇指?jìng)?cè)面沿肩關(guān)節(jié)囊走行方向橫向撥動(dòng),重點(diǎn)處理喙肱韌帶和關(guān)節(jié)囊粘連處。撥法可分離纖維粘連組織,恢復(fù)關(guān)節(jié)滑動(dòng)功能,但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。操作后可能出現(xiàn)短暫酸痛屬正常反應(yīng)。
一手固定肩胛骨,另一手握持患者前臂做順時(shí)針和逆時(shí)針方向的環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng),幅度由小到大。搖法能改善盂肱關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,適用于凍結(jié)期肩周炎。需在肌肉放松后進(jìn)行,避免暴力牽拉。
肩周炎患者按摩后建議配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉,避免提重物及過度使用空調(diào)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肩袖損傷等疾病。注意按摩前確認(rèn)無骨質(zhì)疏松、骨折等禁忌證,急性炎癥期應(yīng)優(yōu)先冰敷而非按摩。飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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