心臟處隱隱作痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起,通常表現(xiàn)為悶痛、刺痛或壓迫感。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛伴胸悶氣短。需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流,必要時(shí)行冠脈造影檢查。
肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、脊柱病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)針刺樣疼痛且咳嗽時(shí)加重。可熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
胃食管反流可能與賁門(mén)松弛、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛伴反酸。建議睡前3小時(shí)禁食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛伴低熱。需完善胸部CT檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染藥物。
心臟神經(jīng)官能癥可能與焦慮、自主神經(jīng)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸伴游走性隱痛??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、暈厥等癥狀應(yīng)立即呼叫急救。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖篩查。
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