哮喘病人鍛煉養(yǎng)生需結(jié)合個(gè)體病情制定方案,主要包括有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練、力量訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)及環(huán)境適應(yīng)性活動(dòng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜強(qiáng)度,避免誘發(fā)哮喘發(fā)作。
步行、游泳或騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能。游泳因環(huán)境濕潤(rùn)能減少氣道刺激,建議每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身,隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
腹式呼吸和縮唇呼吸能改善通氣效率。每日練習(xí)10-15分鐘,配合噻托溴銨粉吸入劑等控制藥物使用。訓(xùn)練時(shí)保持坐姿放松,避免過度換氣誘發(fā)喘息。
小重量啞鈴、彈力帶等抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)呼吸肌群。每周2-3次,每組8-12次,避免屏氣動(dòng)作。合并過敏性哮喘者需避開花粉高峰期,必要時(shí)預(yù)先吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于放松支氣管平滑肌。選擇室內(nèi)通風(fēng)環(huán)境,避免寒冷刺激。發(fā)作期應(yīng)暫停練習(xí),穩(wěn)定期可配合孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防夜間癥狀。
空氣污染指數(shù)高時(shí)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng),溫度低于5℃需佩戴口罩。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔鼻腔,霧霾天可使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥反應(yīng)。
哮喘患者鍛煉需監(jiān)測(cè)峰流速值變化,運(yùn)動(dòng)前后各測(cè)量1次。選擇PM2.5低于75、濕度40%-60%的環(huán)境,避免晨間花粉濃度高峰時(shí)段。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,控制高鹽飲食。建立運(yùn)動(dòng)日記記錄癥狀變化,定期復(fù)查調(diào)整方案。
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