照顧哮喘病人需從環(huán)境控制、用藥監(jiān)督、癥狀監(jiān)測、應(yīng)急處理和日常護(hù)理五方面入手,幫助患者減少發(fā)作頻率并提高生活質(zhì)量。
保持室內(nèi)空氣清潔,定期通風(fēng)避免塵螨積聚。移除地毯、毛絨玩具等易藏匿過敏原的物品,使用防螨床品。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,濕度控制在40%-60%之間。冬季使用加濕器時需定期清潔,防止霉菌滋生。
確?;颊咭?guī)律使用控制類藥物如布地奈德吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時正確使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等急救藥物。檢查藥物有效期,指導(dǎo)吸入裝置操作手法,避免因使用不當(dāng)影響療效。
記錄每日癥狀變化和峰值呼氣流速值,發(fā)現(xiàn)胸悶、夜間咳嗽加重等先兆時及時干預(yù)。觀察口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過30次/分鐘等危重表現(xiàn),警惕哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生。
發(fā)作時協(xié)助患者坐位前傾,立即使用急救藥物。若15分鐘內(nèi)未緩解或出現(xiàn)說話困難、嗜睡等情況,需緊急送醫(yī)。避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌情緒,保持環(huán)境安靜減少耗氧。
鼓勵適度有氧運(yùn)動如游泳、散步,運(yùn)動前做好熱身并使用預(yù)防性支氣管擴(kuò)張劑。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),控制高鹽食品。幫助患者建立穩(wěn)定的情緒狀態(tài),焦慮時可引導(dǎo)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。
長期照顧哮喘患者需建立醫(yī)患溝通記錄本,定期復(fù)查肺功能并調(diào)整治療方案。外出時隨身攜帶急救藥物及寫有病史的急救卡,冬季注意頸部保暖。家庭成員應(yīng)共同學(xué)習(xí)海姆立克急救法,參與哮喘管理知識培訓(xùn),通過科學(xué)照護(hù)顯著降低急性發(fā)作風(fēng)險。
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